暨阳社区

标题: 学校交的农保报销比例好低 [打印本页]

作者: 251493513    时间: 2023-8-13 09:58
标题: 学校交的农保报销比例好低
小孩肺炎住院一周,出院自费了2000多,学校交的农保才报了45%,报销比例好低啊。我记得以前农保报销比例没这么低的啊。


作者: 123319475    时间: 2023-8-13 15:38
我家5月被感染了支原体肺炎,自费3000+
作者: 251493513    时间: 2023-8-13 16:09
123319475 发表于 2023-08-13 15:38
我家5月被感染了支原体肺炎,自费3000+

我家也是支原体肺炎
作者: 油菜花一片    时间: 2023-8-13 17:22
确实低
作者: 幸福de滋味    时间: 2023-8-13 18:32
社保报销也低了。别说农保了。
作者: zto51459    时间: 2023-8-13 18:45
我家小孩除了农保,全部是商业保险。
作者: 卡哇伊baby    时间: 2023-8-13 19:37
报销比例高的,治疗费可能就不止这么多了

作者: huanghexiaoyao    时间: 2023-8-14 09:04
中医院现在是按照三级医院收费了,这个医院居民医保住院的报销比例是65%,去年是75%。这个报销不是用发生总费用去乘以报销比例,是符合医保的费用乘以报销比例,基本医疗只能保个基本,因此需要扣除自费部分和乙类自理部分,剩下的才叫符合医保的费用。另外,中医院因为是三级收费了,住院报销的门槛费也高了,去年学生是300元,今年是450元。
按照楼主给出的发票,可以推算出本次住院符合医保的费用=1761.6÷65%+450=3160.15元。
如果按去年的政策,基本医疗应该报销=(3160.15-300)×75%=2145.11元,会比今年报销多383.51元。主要还是因为医院收费等级变高了,导致报销变少了。
作者: 云亭人力    时间: 2023-8-14 09:05
6月份,没办住院自费了1300左右,
作者: 情冇獨鈡    时间: 2023-8-14 10:35
我记得05年的时候,我也是学校农保,然后再中医院做的阑尾炎手术。报销了80%样子了么
作者: 自然的然    时间: 2023-8-14 10:42
你怎么报的,上次有事也想报销的,学校说找医院,医院说找保险公司,最后不了了之
作者: wsx2048    时间: 2023-8-14 10:48
已经提高很多了,以前我女儿住院花了一万多,报销了1000元,当时已经好像白捡了1000元一样
作者: samson1986    时间: 2023-8-14 10:57
乡镇医院的报销高的多,市里的医院不行
作者: quedaoyu    时间: 2023-8-14 14:27
支付宝买个好医保啥的,几百块一年,可以全报的
作者: 251493513    时间: 2023-8-14 17:22
huanghexiaoyao 发表于 2023-08-14 09:04
中医院现在是按照三级医院收费了,这个医院居民医保住院的报销比例是65%,去年是75%。这个报销不是用发生总费用去乘以报销比例,是符合医保的费用乘以报销比例,基本医疗只能保个基本,因此需要扣除自费部分和乙类自理部分,剩下的才叫符合医保的费用。另外,中医院因为是三级收费了,住院报销的门槛费也高了,去年学生是300元,今年是450元。
按照楼主给出的发票,可以推算出本次住院符合医保的费用=1761.6÷65%+450=3160.15元。
如果按去年的政策,基本医疗应该报销=(3160.15-300)×75%=2145.11元,会比今年报销多383.51元。主要还是因为医院收费等级变高了,导致报销变少了。

够详细,多谢解惑
作者: 251493513    时间: 2023-8-14 17:23
自然的然 发表于 2023-08-14 10:42
你怎么报的,上次有事也想报销的,学校说找医院,医院说找保险公司,最后不了了之

住院的,出院直接报掉的
作者: 昊灏    时间: 2023-8-14 17:38
251493513 发表于 2023-08-14 17:23
住院的,出院直接报掉的

没有用医保家庭共济?
作者: 马冯马    时间: 2023-8-15 07:43
没有买农保以外的医疗补充险吗?
作者: 524095698    时间: 2023-8-15 08:41
不是报销得少,是现在医院小病也动不动几千
作者: zxy520    时间: 2023-8-15 08:47
路过
作者: 一颗仙人球    时间: 2023-8-15 09:11
这个农保跟群众自己交的农保报销比例是一样的,45%已经比以前提高很多了 。如果觉得不满意 可以自己另外买商业保险




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