暨阳社区

标题: 小孩子交的医保有报销过吗 [打印本页]

作者: zzqqffzky 时间: 2023-12-8 08:29
标题: 小孩子交的医保有报销过吗
每年380的医疗保险

作者: 咪咪猫 时间: 2023-12-8 09:21
这个算是商业险吧？

作者: 凸逼囊勃旺_ 时间: 2023-12-8 09:22
这不是医保

作者: huanghexiaoyao 时间: 2023-12-8 09:41
本帖最后由 huanghexiaoyao 于 2023-12-8 09:53 编辑

小孩子交的医保，叫城乡居民基本医疗保险，属于国家最基本的医疗保险。不属于商业保险。
城乡居民基本医疗保险有门诊统筹、住院统筹、大病保险、门诊特殊病、双通道特定药品等待遇。
门诊统筹：可以在本市定点医疗机构享受门诊统筹待遇（江阴市人民医院、中医院和远望医院除外）。在社区卫生服务中心，处方限额为100元，报销比例为55%（两慢人员为60%）；在社区卫生服务站、校医室处方限额为50元，报销比例为60%。
住院统筹：可以在本市定点医疗机构享受住院统筹待遇。

作者: zzqqffzky 时间: 2023-12-8 09:47

huanghexiaoyao 发表于 2023-12-8 09:41
小孩子交的医保，叫城乡居民基本医疗保险，属于国家最基本的医疗保险。不属于商业保险。
城乡居民基本医疗 ...

你说的词语单独一个个能看懂，但是组合在一起就看不太懂了。

作者: huanghexiaoyao 时间: 2023-12-8 09:50
11月份我们家孩子在人民医院住院，发生总费用3491.3元，其中政策范围内（符合医保的费用）为3277.66元，人民医院住院门槛费450元，政策范围内报销比例为65%，住院统筹报销了：（3277.66-450）×65%=1837.98元，个人自费1653.32元，实际报销比例为52.64%。
我们还买了商业医疗险，商业险理赔了1105.01元。
总的算下来，实际报销比例是84.29%。

作者: huanghexiaoyao 时间: 2023-12-8 09:55

zzqqffzky 发表于 2023-12-8 09:47
你说的词语单独一个个能看懂，但是组合在一起就看不太懂了。

不理解，说明楼主身体很好。
最好永远不要去用到，远离疾病。

作者: 路在何方不用问 时间: 2023-12-8 10:13
人民医院急诊花了五百多报了两百

作者: huanghexiaoyao 时间: 2023-12-8 10:14

路在何方不用问发表于 2023-12-8 10:13
人民医院急诊花了五百多报了两百

你这个不是门诊统筹，是儿童统筹。

作者: 路在何方不用问 时间: 2023-12-8 10:16

huanghexiaoyao 发表于 2023-12-8 10:14
你这个不是门诊统筹，是儿童统筹。

是急诊过后凭缴费单据报销的也不知道是什么类型保险

作者: baxisongzi 时间: 2023-12-8 10:25
做门诊检测可以报销吗

作者: 情谊兄弟 时间: 2023-12-8 11:18
所有保险类，在中国就是骗钱的

作者: 夕里子1986 时间: 2023-12-8 14:00

路在何方不用问发表于 2023-12-8 10:16
是急诊过后凭缴费单据报销的也不知道是什么类型保险

有的，帮小朋友买过什么小顽童商业险，就是门诊满500可以报销了

作者: 娃娃的眼泪 时间: 2023-12-8 14:11
没留心过，去医院就用卡，能报就自动报没算过

作者: huanghexiaoyao 时间: 2023-12-8 14:17

baxisongzi 发表于 2023-12-8 10:25
做门诊检测可以报销吗

在医保目录范围内的药品、诊疗和耗材，都可以纳入报销。

作者: 彬仔 时间: 2023-12-8 15:21
买了图个安心，反正现在绑定的我的账户，看病都是从我账户扣，指望他小毛小病报销就算了。

作者: cygr 时间: 2023-12-8 19:17

都是骗子吧，

作者: 皮虫 时间: 2023-12-9 10:01

情谊兄弟发表于 2023-12-8 11:18
所有保险类，在中国就是骗钱的

关键知道是骗钱，但还是没得法子，只能交

作者: 撒旦 时间: 2023-12-9 20:59
去年去无锡儿童医院开了个刀
一共花了两万五，报了一半不到，还行吧

作者: 马冯马 时间: 2023-12-10 13:04
我买医保就为了一个保障，不是为了报销

作者: Accumulate 时间: 2023-12-11 10:42

huanghexiaoyao 发表于 2023-12-8 14:17
在医保目录范围内的药品、诊疗和耗材，都可以纳入报销。

专业

，请教一下，孩子门诊时这部分费用是已经自动报销扣除了吗？还是事后要去相关部门去报销？

作者: huanghexiaoyao 时间: 2023-12-11 10:56

Accumulate 发表于 2023-12-11 10:42
专业，请教一下，孩子门诊时这部分费用是已经自动报销扣除了吗？还是事后要去相关部门去报销？

能报销的，直接刷卡就报销了。

作者: Accumulate 时间: 2023-12-11 10:58

huanghexiaoyao 发表于 2023-12-11 10:56
能报销的，直接刷卡就报销了。

好的，谢谢

作者: 张旋张旋 时间: 2023-12-12 04:59

彬仔发表于 2023-12-08 15:21
买了图个安心，反正现在绑定的我的账户，看病都是从我账户扣，指望他小毛小病报销就算了。

我的绑定孩子的去药店怎么用不了

作者: jszcVOD 时间: 2023-12-12 20:28
是学习交的那个保险吗

作者: 追风追雨666 时间: 2023-12-13 10:34

作者: 红掌波清波 时间: 2023-12-14 09:27

情谊兄弟发表于 2023-12-08 11:18
所有保险类，在中国就是骗钱的

怎么个骗法？能否细说？

作者: 锕鑫 时间: 2023-12-18 08:38

彬仔发表于 2023-12-08 15:21
买了图个安心，反正现在绑定的我的账户，看病都是从我账户扣，指望他小毛小病报销就算了。

怎么绑定的

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（打印:@2025-12-20 08:10）