学生医保

一颗仙人球

524095698 发表于 2023-10-9 09:31
我们初二，老师说那个是自愿的，想买的APP上打勾，条款自己看看清，我家是买的，被狗抓红，被小仓鼠咬过， ...

门诊也报销吗

一颗仙人球

524095698 发表于 2023-10-9 09:31
我们初二，老师说那个是自愿的，想买的APP上打勾，条款自己看看清，我家是买的，被狗抓红，被小仓鼠咬过， ...

具体怎么个流程呢，我们也买的，每次皮外伤去门诊两三百的也没想到要去报销

524095698

一颗仙人球 发表于 2023-10-9 09:42
门诊也报销吗

就是门诊打的疫苗

524095698

一颗仙人球 发表于 2023-10-9 09:43
具体怎么个流程呢，我们也买的，每次皮外伤去门诊两三百的也没想到要去报销

以前听到有的同学妈妈好象是去太平洋柜台报销啥的，我那次去是直接门诊打的没花多少钱，据说是直接报销了，这次交学费我都没看条款直接提交的，再回过去看最江阴上找不到保险条款了

一颗仙人球

524095698 发表于 2023-10-9 10:22
以前听到有的同学妈妈好象是去太平洋柜台报销啥的，我那次去是直接门诊打的没花多少钱，据说是直接报销了 ...

每年都交，从来没用过

云涛晓雾

去中医院看个支气管炎，2300元自费1500多，就报了800不到，报销比例太低了

13771255375

价格低的报不到的，都会有门槛费

huanghexiaoyao

江阴市城乡居民基本医保学生补充保险简介

为完善我市多层次医疗保障体系，不断提高全市广大人民群众的医疗保障水平，根据新医改精神，宏达通泰保险经纪（北京）有限公司为江阴市城乡居民基本医保量身定做了“江阴市城乡居民基本医保学生补充保险”示范性方案，具体内容如下：
1.参保对象：学生   
2.保险费：100元/人
3.保险期限：2023年9月1日零时起至2024年8月31日24时止。
4.保险责任
（1）意外伤害保险金额：150000元
参保人在校园外因遭受意外伤害导致死亡赔付100000元、或在校园内因遭受意外伤害导致死亡赔付150000元；参保人因遭受意外伤害导致残疾的根据《人身保险伤残评定标准》按比例赔付，最高累计赔付150000元。
（2）学生疾病身故保障责任：50000元
参保人因疾病导致死亡赔付50000元。
（3）意外门（急）诊、住院医疗保险金额：20000元
参保人因遭受意外伤害而在江阴市城乡居民基本医保定点医疗机构进行门（急）诊或住院治疗，所发生医疗费用（符合江阴市城乡居民基本医保目录范围）扣起付线50元后按照90%比例理赔，最高累计赔付为20000元。
（4）意外住院补贴金额（10800元）
参保人因遭受意外伤害而在江阴市城乡居民基本医保定点医疗机构进行住院治疗，每天补贴60元，最高累计赔付为10800元。
（5）重大疾病保险和大额住院保险金额：200000元
凡重大疾病和大额疾病住院医疗费用（含自费药及城乡居民基本医保规定的住院部分补偿项目费用，特需费用除外）扣除城乡居民基本医保结报金额加5000元为起付线，按照50%比例理赔，最高累计补偿额为200000元。
（6）学生白血病和先天性心脏病：定额理赔
①白血病（急性淋巴细胞白血病、急性早、幼粒细胞白血病），年度累计住院医疗费用（不包括门诊费用）达50000元以上，定额理赔15000元；100000元以上，定额理赔30000元；150000元以上，定额理赔50000元；200000元以上，定额理赔80000元。
②先天性心脏病（手术）
凡是先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄等四个病种，经手术治疗后，一次性赔付10000元。
定点医疗机构参照江阴市城乡居民基本医保定点医疗机构，异地转诊定点医疗机构理赔政策同江阴市城乡居民基本医保政策。
5、其他说明
（1）药品及诊疗库参照江阴市城乡居民基本医保政策；
（2）责任免除参照江阴市城乡居民基本医保政策。

myxuett

86282341 发表于 2023-10-8 23:46
那是意外险，应该跟居民医保没关系的

我朋友家，小学，没有说一定交，但是我这边幼儿园，一定要我交，奇了怪了。